Вагітність і пологи - це, в теорії, надзвичайний і прекрасний час. На практиці іноді буває інакше, і саме тому сьогодні я звертаюся до складної, але важливої теми: перинатальна гіпоксія.
Аноксія плода (гіпоксія, розмовна назва: пологова асфіксія) - один з найсерйозніших ризиків під час вагітності або пологів. Вона може призвести до пошкодження нервової системи дитини і, як наслідок, вплинути на її розвиток.
Що таке гіпоксія?
Часто після пологів ви чуєте про "гіпоксію" або бачите цю інформацію у виписці з пологового будинку - без чіткого пояснення. Виникають питання: чи все гаразд, чого очікувати, чи потрібно боятися?
Гіпоксія це стан відсутності або недостатньої кількості кисню в крові або тканинах організму. Під час вагітності та пологів - це ситуація, яка в екстремальних випадках може призвести навіть до смерті дитини.
Як дізнатися, що дитина перенесла гіпоксію?
Діагноз внутрішньоутробної кисневої недостатності ґрунтується, серед іншого, на наступних ознаках:
- Газометрія крові дитини,
- Запис КТГ,
- аналіз капілярної крові.
Чому виникає гіпоксія?
Причин може бути багато - вони пов'язані з організмом матері і дитини та перебігом пологів. Також розрізняють фактори, які залежать і не залежать від медичного персоналу.
Фактори, що залежать від лікаря або акушерки
- Індукція або продовження природних пологів, незважаючи на протипоказання
- Відсутність або неналежне проведення дослідження КТГ
- Неправильна інтерпретація запису КТГ
- Помилки у виборі або введенні засобів, що викликають скорочення
- Неправильно проведені оперативні пологи (щипці, вакуум)
- Немає рішення про необхідність кесаревого розтину та продовження природних пологів
- Запізніле рішення про кесарів розтин
Фактори, що не залежать від лікаря чи акушерки
- Гестаційний діабет
- Дихальні розлади у матері
- Гіпертонія або інші серцево-судинні захворювання у матері
- Анемія плода
- Порушення скоротливої функції матки
- Вади розвитку плоду
- Передчасне відшарування плаценти
- Аномальне положення плода (наприклад, сідничне або поперечне)
- Передчасне відходження навколоплідних вод
- Внутрішньоутробна інфекція
- Випадіння пуповини
- Набряк плода
- Обгортання пуповини навколо шиї дитини
- Вживання алкоголю або наркотиків під час вагітності
Ознаки гіпоксії у немовляти - якщо і коли вони з'являються?
Перш за все не обов'язково з'являтися. Навіть якщо сталася короткочасна гіпоксія, у дитини може не спостерігатися відхилень від норми розвитку. Дитячий мозок дуже пластичний і здатний до адаптації.
Симптоми гіпоксії у дитиниЯкщо вони виникають, то не завжди виявляються одразу після пологів. Іноді вони з'являються лише під час скринінгової діагностики новонародженого. Також буває, що наслідки гіпоксії стають очевидними через кілька місяців життя, а іноді навіть через рік або два.
Діти, народжені в асфіксії, можуть бути - в тій чи іншій мірі - розумово відсталими. Вони можуть мати ДЦП, епілепсія, рухові розлади, труднощі з навчанням та проблеми з концентрацією уваги.
Можуть також виникати неврологічні наслідки, в тому числі: ниркова недостатність, проблеми з кровообігом, некротичний ентероколіт або метаболічні порушення.
Порушення розвитку у дітей - що далі?
Гіпоксія при народженні становить серйозний ризик для дитини і може мати довгострокові наслідки для здоров'я та розвитку. Рання діагностика, належна медична допомога та фізіотерапія є ключовими для мінімізації ризиків та наслідків гіпоксії.
Головне - ретельне спостереження, знання норм розвитку та швидка реакція, якщо щось, дорогі батьки, викликає занепокоєння. Навіть якщо виявлено відхилення у психомоторному, когнітивному чи комунікативному розвитку - дитина відповідна терапія часто дає дуже хороші результати.
Якщо у вас є сумніви щодо того, чи правильно розвивається ваша дитина, зверніться до спеціаліста, наприклад, педіатра, дитячого невролога або дитячий фізіотерапевт.
Не бійтеся просити і шукати допомоги - благополуччя ваших дітей у ваших руках.
Джерело фото: Freepik.com
Анна Бернаш
Дитячий фізіотерапевт
