Теоретически беременность и роды - это необыкновенное и прекрасное время. На практике все бывает иначе, поэтому сегодня я затрону непростую, но важную тему: перинатальная гипоксия.
Аноксия плода (гипоксия, в просторечии - родовая асфиксия) - один из самых серьезных рисков во время беременности или родов. Она может привести к повреждению нервной системы ребенка и, как следствие, повлиять на его развитие.
Что такое гипоксия?
Часто после родов вы слышите о "гипоксии" или видите эту информацию в больничной карте - без внятного объяснения. Возникают вопросы: все ли в порядке, чего ожидать, нужно ли бояться?
Гипоксия это состояние отсутствия или недостаточного количества кислорода в крови или тканях организма. При беременности и во время родов это ситуация, которая в крайних случаях может привести даже к смерти ребенка.
Как узнать, что ребенок перенес гипоксию?
Диагноз внутриутробной кислородной недостаточности ставится, в частности, на основании:
- Газометрия крови ребенка,
- Запись KTG,
- анализ капиллярной крови.
Почему возникает гипоксия?
Причин может быть много - они связаны с организмом матери и ребенка и течением родов. Различают также факторы, зависящие и не зависящие от медицинского персонала.
Факторы, зависящие от врача или акушерки
- Индукция или продолжение естественных родов, несмотря на противопоказания
- Отсутствие или неадекватное проведение обследования КТГ
- Неправильное толкование записи KTG
- Ошибки при выборе или введении средств, вызывающих сокращение
- Неправильно проведенные оперативные роды (щипцы, вакуум)
- Отсутствие решения о необходимости кесарева сечения и продолжение естественных родов
- Запоздалое решение о кесаревом сечении
Факторы, не зависящие от врача или акушерки
- Гестационный диабет
- Респираторные заболевания у матери
- Гипертония или другие сердечно-сосудистые заболевания у матери
- Анемия плода
- Ненормальная сократительная функция матки
- Пороки развития плода
- Преждевременная отслойка плаценты
- Ненормальное положение плода (например, ягодичное или поперечное)
- Преждевременное отхождение околоплодных вод
- Внутриутробная инфекция
- Выпадение пуповины
- Отек плода
- Обматывание пуповины вокруг шеи ребенка
- Употребление алкоголя или наркотиков во время беременности
Признаки гипоксии у ребенка - если и когда они появляются?
Прежде всего не обязательно появляться. Даже если имела место кратковременная гипоксия, у ребенка могут не наблюдаться отклонения от нормы развития. Мозг младенца очень пластичен и легко адаптируется.
Симптомы гипоксии у ребенкаЕсли они возникают, то не всегда проявляются сразу после рождения. Иногда они проявляются только во время скрининговой диагностики новорожденного. Бывает и так, что последствия гипоксии становятся заметны через несколько месяцев жизни, а иногда и через год или два.
Дети, родившиеся в асфиксии, могут быть в разной степени умственно отсталыми. У них может быть ДЦП, эпилепсия, двигательные расстройства, трудности в обучении и проблемы с концентрацией.
Могут возникнуть и неврологические последствия: почечная недостаточность, нарушения кровообращения, некротизирующий энтероколит или метаболические нарушения.
Нарушения развития у детей - что дальше?
Гипоксия при рождении представляет серьезный риск для ребенка и может иметь долгосрочные последствия для здоровья и развития. Ранняя диагностика, соответствующая медицинская помощь и физиотерапия являются ключевыми факторами для минимизации рисков и последствий гипоксии.
Главное: внимательное наблюдение, знание норм развития и быстрая реакция, если что-то, уважаемые родители, вызывает беспокойство. Даже если обнаружены отклонения в психомоторном, когнитивном или коммуникативном развитии - ребенок Соответствующая терапия часто дает очень хорошие результаты.
Если у вас есть сомнения в том, правильно ли развивается ваш ребенок, обратитесь к специалисту, например, к педиатру, детскому неврологу или детский физиотерапевт.
Не бойтесь спрашивать и обращаться за помощью - благополучие ваших детей в ваших руках.
Источник фото: Freepik.com
Анна Бернас
Детский физиотерапевт
