У своїй роботі я часто зустрічаюся з батьками, які опинилися в ситуації дитячий фізіотерапевт направлені лікарем у зв'язку з розлади м'язової напруги У їхньому малюку. Я часто чую, що у дитини підвищений або знижений м'язовий тонус ... але як це насправді відбувається з м'язовим тонусом? Відповідь на це питання зовсім не така проста. У цій статті я спробую відповісти на питання - чому м'язовий тонус у немовлят так важливий.
Що таке м'язове напруження?
В одній зі своїх книг доктор Марія Борковська, педіатр і реабілітолог з багаторічним досвідом, дуже добре пояснює це питання: Це певне постійно підтримуване, хоча і мінливе відповідно до потреб і стану організму, м'язове скорочення [Borkowska, 2012].
Дитячий фізіотерапевтоцінюючи м'язове напруження у немовлятвраховує його розмір, а також те, як і де він розподілений. Необхідно знати, що м'язовий тонус є індивідуальною характеристикою і залежить від генетики, внутрішньоутробного життя, типу і перебігу пологів та факторів навколишнього середовища.
Його оцінка вимагає великих знань і досвіду, оскільки вплив на м'язовий тонус може залежати від багатьох факторів, таких як час доби, стан здоров'я, настрій дитини, чи вона сита і сонна, та багато інших.
Для чого потрібна м'язова напруга?
Перш за все, вона служить для утримання всього нашого тіла в певних положеннях, протидіючи силі тяжіння, і для виконання відповідних віку і якісно відповідних рухових дій. Будь-який рух, або навіть підтримання певної пози, вимагає співпраці цілих груп м'язів. Порушення м'язової напруги тоді як вони можуть сприяти розвитку аномальних навантажень і подальшим змінам у м'язах і суглобах.
Як ми класифікуємо м'язову напругу?
Лікар або дитячий фізіотерапевтза допомогою відповідних тестів може класифікувати м'язову напругу за п'ятибальною шкалою:
- Правильно.
- Трохи зменшено
- Низький
- Значно зменшено
- Виключно низький
Що ми називаємо підвищеним м'язовим тонусом?
Підвищена м'язова напруга часто виникає в проксимальних і дистальних частинах тіла дитини (голова-шия, плечовий пояс, тазостегновий пояс) як компенсація за знижену постуральну напругу. Часто діти, які приходять до мене з діагнозом "підвищений м'язовий тонус", насправді мають знижений м'язовий тонус, і, відповідно, він підвищений в периферичних частинах тіла. Якщо ж м'язова напруга підвищена центрально, це може свідчити про захворювання нервової системи. Тоді далі діагностика та візит до дитячий невролог.
Коли ми говоримо про зниження м'язового тонусу?
Якщо напруга занадто слабка, дитині набагато складніше виконати певний рух. Тіло настільки "в'яле" і слабке, що йому важко протистояти силі тяжіння. Батьки іноді, описуючи дітей з низьким напруженням, кажуть, що дитина дуже м'яка або що "переливається через руки".
Немовлята зі зниженим м'язовим тонусомКоли вони лежать на спині, їм важко піднімати руки і ноги, тому що вони використовують їх, щоб підтримувати себе на землі для кращої стійкості. У старших дітей те саме відбувається, коли вони сидять. дитина з низьким м'язовим тонусом часто має проблема з керуванням багажником у сидячому положеннійому доводиться підтримувати себе руками, щоб не впасти. В обох випадках руки зайняті стабілізацією та підтримкою, що унеможливлює хапання та ігри. Як наслідок, розвиток дитини, як моторний, так і розумовий, порушується.
U у дітей шкільного віку знижений м'язовий тонус може спричинити труднощі з утриманням стійкого сидячого положення, що призводить до проблем з письмом і концентрацією уваги.
Якими можуть бути ознаки проблем з м'язовим тонусом у немовлят?
У дитини з розладом м'язового напруження ми можемо спостерігати такі симптоми:
- Стиснуті кулаки
- Мармурова шкіра
- Жорсткі рухи
- Труднощі в досягненні контролю над головою
- Проблеми з годуванням та одягом
- Погіршення догляду, пов'язане з "перенапруженням"
- Положення згинання тіла та голови
- Небажання лежати на животі
- Не піднімати руки та ноги в положенні лежачи на спині
- Високе розташування плечового поясу (невидима шия)
- Ходіння навшпиньки
- Завиток на пальцях ніг
Які наслідки можуть мати порушення м'язового тонусу?
Зменшення м'язової напруги є найпоширенішою причиною дефекти постави у дітей та підлітків. Звичайно, вони можуть бути спричинені й іншими факторами, такими як порушення зору, слуху та дихання, відсутність руху або неправильні пози [Borkowska, Geletta 2020]. Підвищений м'язовий тонус та асиметрія також не сприяють гармонійному розвитку та правильній поставі.
Як ми можемо допомогти нашій дитині?
Найважливіше - це правильна діагностика і підбір відповідної терапії та вправ, адаптованих до потреб дитини. Візит до спеціаліста є обов'язковим fдитячий ізотерапевт.
Що може зробити кожен батько, щоб не нашкодити своїй дитині?
- Уникайте качалок/реклайнерів/стільців
- Збільшити кількість часу, який дитина проводить на підлозі в положенні лежачи на спині
- Здійснюйте правильний догляд за дитиною
- Не саджайте дитину, яка не може самостійно сидіти
- Не ведіть за руки дитину, яка не ходить самостійно
Шановні батьки, для м'язове напруження За це відповідає нервова система, тому цю тему не можна недооцінювати. Якщо у вас є сумніви щодо м'язового тонусу вашої дитини, не соромтеся записатися на дитяча реабілітація.
Аномальна м'язова напруга не завжди означає неврологічні захворювання, але вона може мати величезний вплив на майбутнє вашої дитини.
Бібліографія
1 Борковська М. [2012]: М'язова напруга,: Дитина з руховими порушеннями, за редакцією М. Борковської, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава.
2 Борковська М., Гелетта І. [2020], Дефекти постави та стопи у дітей, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warsaw.
3 Matyja M., Gogola A. [2007], Прогнозування постурального розвитку дітей на основі аналізу якості постурального напруження в дитинстві, Дитяча неврологія
Дитячий фізіотерапевт
